Propecia 21

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La verità su Propecia Charles ha deciso di iniziare a prendere Propecia, l'unico farmaco orale approvato dalla FDA per calvizie maschile. Per i prossimi 6 anni ha tollerato il farmaco abbastanza bene. Ma ha notato uno strano effetto collaterale: un casuale, intermittente declino nel suo desiderio sessuale. Id essere con una donna sexy, e non c'era proprio nessun interesse a tutti da parte mia, ricorda. Se non altro, era quasi come ho sentito repulsione mite. Nel corso del tempo, questi episodi imprevedibili sono diventati meno frequenti, e si convinse che theyd stato appena qualche problema tecnico ormonale strano. Entro il 2009 Charles era in una relazione d'amore sicuro. A questo punto, la sua paura della calvizie aveva perso gran parte della sua presa sulla sua fiducia in se stessi, così ha deciso di smettere di Propecia. Per le prime settimane si sentiva bene. Poi, senza preavviso, la sua libido improvvisamente svanì era quasi come se un interruttore era stato gettato. Allo stesso tempo, ha perso tutte le sensazioni piacevoli nel suo pene. Questo uno-due ha fatto raggiungere e mantenere l'erezione quasi impossibile per lui. Cercando di arginare il panico, si disse questi erano solo i sintomi di astinenza da Propecia, che hed presto tornare alla normalità. Solo lui poco. Dopo un mese, Carlo dice, ho iniziato la mia lunga lotta per scoprire cosa diavolo stava succedendo. Immaginate un PILLOLA che promette di salvare un aspetto coronamento di un giovane mans, qualcosa altrimenti destinato a scomparire con il passare degli anni. Immaginate anche che secondo il produttore di droga, solo un uomo in 50 soffre significativi effetti collaterali sessuali da treatmentand anche quegli effetti collaterali diminuire con il tempo. Un rischio modesto, in altre parole, ha offerto un grande potenziale di guadagno: un chiaro win-win per i pazienti e la casa farmaceutica, giusto Tale è l'immagine che gigante farmaceutico Merck Co. ha a lungo cercato di dipingere per il suo successone farmaco Propecia calvizie, conosciuto anche con il nome Finasteride generico. La calvizie maschile-modello che Propecia tratta è causato quando il diidrotestosterone, o DHTa potente ormone correlate a testosteroneshuts giù follicoli piliferi geneticamente vulnerabili. Grazie alla fortuna della lotteria del DNA, la metà di tutti gli uomini sono destinati a trasformarsi in bulletheads e / o di Friar Tucks con l'avanzare degli anni. Naturalmente, tali miracoli farmaceutiche Dont Come a buon mercato. Marca Propecia costa verso l'alto di 2 a pazienti la dose deve prendere ogni giorno per tutto il tempo che vogliono i capelli, e la maggior parte delle compagnie di assicurazione solito pagare il conto. Eppure Propecia ancora è riuscito a rastrellare in 447 milioni di Merck nel 2010. Chiaramente, gli uomini calvi sono disposti a pagare un sacco per salvare le loro paté. (E poi c'erano sono le celebrità che perdono le serrature e mai guardare indietro. Partenza 10 ragazzi che un aspetto migliore Calvo.) La domanda è: quale altro prezzo che potrebbe finire per ricercatori che pagano hanno noto da tempo che la finasteride induce sessuale negativo eventi in una statisticamente significativa minoranza di uomini che lo assumono. Si consideri uno studio pubblicato nel 2003 sulla rivista Urology. I ricercatori hanno seguito 3.040 uomini di età compresa 45-78, i quali soffrivano di prostata condizione enlargementanother finasteride è approvato per il trattamento. Nel studys primo anno, il 15 per cento degli uomini sulla finasteride ha subito nuovi effetti collaterali sessuali, rispetto a solo il 7 per cento degli uomini sul placebo. Ci sono stati reali, effetti negativi del farmaco, ricorda il ricercatore Hunter Wessells, M. D. presidente del dipartimento di urologia presso l'Università di Washington School of Medicine. In alcuni uomini, la finasteride ha causato la disfunzione erettile in altri è diminuito il volume eiaculato e in altri riduzione della libido. Per la maggior parte degli uomini, i problemi sessuali finasteride-indotta dimostrato tollerabile. Ma per ben il 4 per cento di loro, gli effetti collaterali sono stati abbastanza grave che sono usciti dallo studio del tutto. Merck, da parte sua, ha da tempo sollecitato i pazienti a bastone con il trattamento, sostenendo che finasterides effetti collaterali rari, quando si verificano, in genere diminuire nel corso del tempo. Se c'è nessun miglioramento, allora l'azienda dice di andare avanti e smettere di prendere il farmaco. In teoria, everythinghair densità includedwill finalmente tornare alla sua linea di base pre-trattamento. Ma è proprio vero Tra i forcellini di studio, dice il Dott Wessells, solo la metà aveva visto piena risoluzione dei loro sintomi 6 mesi dopo essere andato largo delle pillole. E 'stato sempre una delle strane cose su questo studio, dice, sul motivo per cui questi uomini alzavamo meglio. Come sempre più casi cominciarono ad emergere degli uomini whod smettono finasteride solo a soffrire di problemi sessuali gravi e persistenti in seguito, i ricercatori della George Washington University e la Greater Baltimore Medical Center ha deciso di rilevare un gruppo di quelle vittime auto-riportati di ciò che veniva chiamato postale La sindrome - finasteride, o PFS. I ricercatori hanno reclutato un totale di 92 uomini da pratiche mediche e siti web PFS-supporto, e di bocca in bocca. Un endocrinologo bordo certificata poi condotto un colloquio standardizzato con ogni uomo, in ultima analisi, ad esclusione 21 candidati a causa di preesistenti condizioni mediche o psicologiche o l'uso di altri farmaci, o perché i loro sintomi werent abbastanza gravi. Questo ha lasciato 71 uomini whod stati ritenuti completamente healthyphysically, sessualmente, e psychologicallyuntil hanno preso finasteride. Per la maggior parte degli uomini, i sintomi prima apparizione mentre erano sul farmaco. Ma per alcuni, è stato solo dopo che hanno smesso di prenderlo che la loro salute sessuale crollati. I ricercatori riconoscono che il loro studio, che è stato pubblicato all'inizio di quest'anno nel Journal of Sexual Medicine. non definitivamente dimostrare che la finasteride è la causa dei problemi mens. Ma rafforza certamente motivo di sospetto. Prima di questo studio, la ricerca pubblicata indicato questi sono stati effetti collaterali in gran parte reversibili, dice il ricercatore Michael Irwig, M. D. un endocrinologo presso la George Washington University. Ma in questo selezionare la popolazione, oltre il 90 per cento sono stati affetti da basso desiderio sessuale, disfunzione erettile, e la diminuzione arousalthis dopo essere stato per 40 mesi in media privi di finasteride. Un uomo non era ancora migliorata a 11 anni dopo aver preso la sua pillola finale. La sua una vera e propria ironia, dice il Dott Irwig. Gli uomini hanno preso finasteride per arrestare o prevenire la perdita dei capelli e, talvolta, per migliorare le loro datazione vita. E in realtà ha finito per distruggere la loro sessualità e l'autostima. (Sei alla ricerca di dickceptance Scopri come aumentare il vostro pene autostima.) Nel novembre 2004, Mark J. A 25 ANNI servizi finanziari rappresentante dal Pacific Northwest, aveva finalmente perso la pazienza con il dolore all'inguine. Per 3 giorni di fila il suo testicolo destro era doleva, punteggiato da fitte taglienti che si irradiano dal suo prostata. Capire che potrebbe solo bisogno di alleviare la pressione repressa laggiù, ha cliccato su qualche porno e ha iniziato una routine familiare a quasi ogni giovane del pianeta. (La vostra abitudine sporca preferito uscire del controllo Vedere Come porno ricabla il vostro cervello). Ma per Mark, non c'era niente di routine su di esso questa volta. Video che non era mai riuscito a girare lui adesso ha portato alcun senso di eccitazione mentale. Il suo pene e scroto, troppo, sentiva stranamente insensibile, come se i nervi non erano più di segnalazione in modo corretto. Con nessun piacere al piano di sopra o verso il basso, raggiungere l'erezione ha dimostrato di essere un calvario. Quando finalmente zoppicando la sua strada per raggiungere l'orgasmo, ha prodotto solo una frazione del suo normale carico liquido seminale. Nulla di anche lontanamente simile era mai accaduto prima, ma Mark pensava di sapere quello che potrebbe essere in corso: Tre giorni prima hed preso la sua prima dose di Proscar. Questo è il marchio di finasteride prescritto per l'allargamento della prostata, che al momento è stato utilizzato anche dai medici come sostituto meno costoso per Propecia. Mark aveva sperato che il farmaco sarebbe un antidoto per la calvizie maschile-modello che correva su entrambi i lati della sua famiglia. Il mio dermatologo era molto felice-go-lucky su prescrizione esso, Mark ricorda. Mi ha detto un sacco di ragazzi prendono, che ci bevuto state eventuali problemi con il farmaco, e che se volevo, hed prescrivere, nessun problema. Era quasi come distribuendo caramelle per lui. Tre giorni dopo, appena in grado di eiaculare, Mark chiese se avrebbe dovuto smettere di lì e subito. Invece, ho razionalizzato i sintomi via come un normale adeguamento al farmaco, dice della decisione che ormai lo perseguita anni più tardi. A quel tempo, ha preso conforto dall'inserto etichetta che è venuto con la sua ricetta. La stampa fine ha affermato che gli effetti collaterali sessuali di solito abate nel tempo e scompaiono del tutto negli uomini che fermano il farmaco. Più di ogni altra cosa, è stata questa seconda promessa che ha convinto Mark di sospendere il corso. Come danni collaterali al suo corpo e la psiche montato, si rassicurò che poteva sempre premere il pulsante di reset e riprendere la sua vita pre-finasteride. Non è mai venuto in mente che potrebbe non avere un pulsante di reset. Il 1 ° ottobre 2005, dopo 11 mesi di uso quotidiano continuo, Mark ha gettato via la sua ultima pillola, in grado di tollerare le sempre più gravi effetti collaterali che dice aveva cominciato a includere attacchi di panico e depressione. Con suo sollievo, entro 12 giorni ha iniziato la sensazione di come il suo vecchio sé. Tutto ad un tratto, dice, ho potuto ottenere in su, nessun problema. Mi sono sentito vivo againaggressive, cornea, piena di auto, e pronto a conquistare il mondo. E non ha ancora dura. Cinque giorni dopo, ha subito ciò che alcuni medici sono venuti a descrivere come un crash del sistema endocrino. sintomi vecchi restituiti e sono stati più gravi che mai, accompagnati da quelli strani, nuovi: vampate di calore, stanchezza estrema, e le modifiche visibili alla struttura del suo pene e scroto, entrambi i quali hanno iniziato letteralmente restringimento durante la notte. La sua libido scomparve del tutto. Dimenticare il fatto che non ero più molto eccitati, dice. Ora c'era proprio nessun desiderio per il sesso di sorta. Potrei stare con la ragazza più sexy del pianeta e nulla sarebbe accaduto, o laggiù o nella mia testa. Era come se il mio cervello non poteva più rispondere a nulla eroticvisual o attraverso il tatto. (Il pensiero sembra insondabile: un ragazzo può davvero crescere stanco di ottenerlo su Vedi Come migliorare la vostra libido per Hotter Sesso.) Alla disperata ricerca di spiegazioni, ha inciampato su un forum di discussione on-line per gli uomini di segnalazione degli effetti collaterali persistenti dopo aver smesso finasteride. Mark potuto credere quello che stava leggendo: Centinaia di giovani uomini che avevano, come lui, prese una pillola per allontanare la calvizie sono stati segnalando gli stessi sintomi orribili che ora lo affliggevano. Il sito ha riconosciuto che questi effetti collaterali di solito risolti entro pochi giorni o settimane, ma per alcuni uomini sfortunati, Led rosso stati mesi di miglioramento o addirittura anni dopo la loro ultima pillola. Il mio peggior incubo, dice Mark, era che mi fissava dallo schermo del computer. Più di una dozzina PAZIENTI PFS contattati da Mens salute hanno rivelato sintomi molto simili a quelli descritti da Mark J. e Charles K. Un uomo ha riferito che da quando uso e poi smettere di finasteride, che ha vagato attraverso la vita in uno stato di costante nebbia del cervello. Ancora un altro si vede come una zombie asessuata. Al momento, non si sa con certezza quanti esistono potenziali vittime. Un popolare gruppo di supporto online per la condizione, Propeciahelp. com, sostiene di avere oltre 2.000 membri che visitano regolarmente gli aggiornamenti su un disturbo theyre convinto che condividono. Questo rappresenta probabilmente solo la punta di un iceberg PFS, dice il Dott Irwig. Finasteride, spiega, è diventato un tale farmaco popolare in tutto il mondo che, anche se solo una piccola percentuale di uomini che prendono sono colpiti, il numero delle vittime potrebbe essere enorme. Molte delle vittime attuali sono d'accordo, convinto che legioni di compagni di sventura sono là fuori, probabilmente inutilmente inseguendo le cause sbagliate per ciò che li affligge. Charles ha incontrato i suoi vicoli ciechi diagnostici, prima con il suo medico di famiglia e poi con uno specialista globale. Finalmente ha sentito parlare di Irwin Goldstein, M. D. una delle nazioni premier esperti sulla funzione sessuale maschile. Mentre visitavamo amici a San Diego, Charles preso un appuntamento con il dottor Goldstein, che dirige il programma di medicina sessuale a Alvarado Hospital. Charles ricorda il dottor Goldstein dichiarazione: Mi ha detto, Odio dire questo, ma sembra che si dispone di ciò che stavano chiamando sindrome post-finasteride. Ha spiegato che nessuno sa come andare fuori finasteride fa sì che il sistema endocrino in crash, e che ci vorranno probabilmente ricercatori un paio di anni per capirlo. Quello che il dottor Goldstein ei suoi colleghi sanno con una certa sicurezza è che il testosterone è una grande parte di risolvere il puzzle PFS. Il testosterone è un ormone fondamentale responsabile di una vasta gamma di azionamenti, emozioni e comportamenti che fanno gli uomini, così, gli uomini. Può anche essere turbo in DHTthe più potente forma che può causare calvizie maschile. La conversione del testosterone in DHT, nel corpo e nel cervello simili, avviene grazie a un particolare enzima chiamato 5-alfa riduttasi. Finasteride funziona mettendo dato un taglio questo enzima, in effetti tagliando circa il 70 per cento del DHT che normalmente sarebbe prodotta. A complicare ulteriormente le cose, 5-alfa reduttasi è disponibile in vari sottotipi, ognuno specializzato nel fare DHT nei diversi tessuti del corpo. spiegazione più dettagliata a questo punto richiede una laurea in biochimica e un caso di Red Bull. Basti dire che finasteride sua magia principalmente, ma non esclusivamente, sul reduttasi 5-alfa in due zone: la prostata e follicoli piliferi. Al di fuori di questi luoghi, la Merck ha a lungo sostenuto, gli effetti della droga sono clinicamente insignificanti. La FDA ha accettato, assegnando l'approvazione per commercializzare Merck finasteride come Proscar per un ingrossamento della prostata nel 1992 e come Propecia per calvizie maschile nel 1997. Ma negli anni dal suo debutto, finasterides reputazione come un Med laser focalizzato ha preso alcuni colpi. Non tutti i ricercatori sono stati disposti ad accettare Mercks parola che gli effetti della droga sono così pulito confinati. In una revisione studio del 2011 nel Journal of Sexual Medicine. ricercatore capo Abdulmaged Traish, Ph. D. ei suoi colleghi hanno delineato vasta motivo di preoccupazione. Essi hanno concluso che gli studi su animali e umani suggeriscono fortemente che non sta finasteride legata alle sue tessuti bersaglio, ma in realtà può ridurre DHT in molti tessuti, con potenziali ripercussioni non solo vie nervose di segnalazione nel pene, ma anche il rapporto tra livelli di ormone maschio-femmina circola attraverso un corpo utenti. Uno studio Traish cita trovato che gli uomini che prendono 1 milligrammo di finasteride quotidiano avevano livelli significativamente più elevati di estradiolthe predominanti donne uomini Sesso hormonethan assumevano un placebo. Altrettanto preoccupante come i possibili effetti nel tessuto del corpo è la crescente evidenza che la finasteride può inserire un cervello mans e distruggere le sostanze chimiche chiave in esso. Come Traishs dettagli revisione di studio, raggiunge una volta finasteride tessuto cerebrale colpisce la produzione di più ormoni che solo DHT. Particolarmente a rischio, Traish crede, sono sostanze chimiche neurosteroidsbrain che svolgono un ruolo nel ridurre l'ansia, migliorare la memoria, rinnovabili cellule cerebrali, e aiutare a dormire. C'è ancora un altro problema per gli uomini che già si trovano a combattere i sentimenti di disperazione per la loro vita sessuale dissipate: Almeno due studi hanno dimostrato che la finasteride può causare l'insorgenza di sintomi depressivi. E l'anno scorso, ricercatori in Germania hanno scoperto che il farmaco inibisce la crescita di nuovi neuroni nel cervello nell'ippocampo questo tipo di errore neurologico a prosperare è stato documentato anche nelle persone che soffrono di depressione clinica. La percentuale di uomini affetti può essere piccolo, riconosce Traish, un ricercatore nei dipartimenti di biochimica e urologia presso Boston Universitys School of Medicine, ma la nostra ricerca si conclude definitivamente che PFS è reale. Per un sottoinsieme di questi uomini, il danno persistsmaybe forevereven dopo se ne vanno fuori della droga. Noi non completamente capire perché, ma è come se qualcosa si spegne biologicamente, e rimane in questo modo. FUORI MERCATO Stati Uniti, la possibilità di PFS è stata presa sul serio da molti anni. Nel 2008, per esempio, le autorità svedesi costretti Merck per regolare Propecias etichetta ufficiale prescrizione per includere i rapporti dei pazienti di disfunzione erettile persistente dopo la sospensione del farmaco. L'Italia e il Regno Unito presto seguito l'esempio, che richiede un linguaggio simile come condizione di ulteriore commercializzazione del farmaco all'interno dei loro confini. (Meds in grado di offrire trasportare indicazioni fuorvianti. Spot queste menzogne ​​su etichette farmaceutiche.) Negli ultimi anni, la FDA ha richiesto Merck per aggiungere diverse nuove segnalazioni di eventi avversi alla sezione di post-marketing di etichetta ufficiale Propecias. Questi includono il cancro al seno maschile così come la depressione. Un ampio studio ha trovato che il cancro al seno, mentre ancora estremamente raro negli uomini, è quasi 200 volte più comune negli uomini che assumono finasteride rispetto alla popolazione generale maschile. Mentre ancora non ammettendo che la finasteride può causare una delle due condizioni, Merck, tuttavia, ha accettato di almeno report che alcuni utenti hanno sperimentato gli effetti mentre sulla droga. A differenza di paesi europei, tuttavia, un rapporto di eventi avversi era stato a lungo assente negli Stati Uniti e del Canada mercati: effetti collaterali sessuali persistenti dopo la sospensione del farmaco. Per molti malati PFS, il rifiuto di riconoscere anche questo sintomo caratteristico della loro condizione è stata a lungo irritante. Se i consumatori in Svezia, Italia e Inghilterra sono date queste informazioni, perché dovrebbero i pazienti e medici negli Stati Uniti e in Canada sono tenuti all'oscuro Con sorpresa di praticamente nessuno, rabbia per le azioni Mercks ha bollito la sua strada nel legale sistema. Almeno due lawsuitsone class action negli Stati Uniti ed una in Canadahave state depositate per conto dei pazienti PFS dirette al risarcimento del danno che dicono Propecia li ha causato. Siamo consapevoli delle cause, portavoce Merck Ron Rogers ha detto lo scorso marzo, e abbiamo intenzione di difendere con vigore contro di loro. Nonostante ripetute domande da Mens Salute durante la segnalazione di questa storia, i funzionari Merck hanno rifiutato di spiegare le incongruenze tra la droga internazionali e le etichette nazionali. Per qualsiasi motivo, la società non avrebbe concedere ai consumatori statunitensi alcuna associazione tra Propecia e danno persistente ad una salute sessuale mans. Ma poi, il 19 aprile 2011in sulla scia della nuova ricerca, pubblicità sulle cause class action negli Stati Uniti e in Canada, e questo riviste richieste di informationMerck ulteriore continuato improvvisamente invertito la rotta, l'aggiornamento ufficialmente l'etichetta per includere i rapporti di disfunzione erettile che ha continuato dopo la sospensione di Propecia. In una e-mail a Mens Health. Il portavoce Rogers ha spiegato che l'azienda ha fatto questo in modo proattivo e non perché la FDA aveva richiesto esso. Merck ha reso questo cambiamento presentazione alla FDA attraverso un processo che, in determinate circostanze, consente Merck per cambiare l'etichetta senza previa approvazione da parte della FDA. Con questa modifica, le etichette degli Stati Uniti e dell'Unione europea per Propecia sono armonizzate. Fino ad oggi, la casa farmaceutica continua a sostenere che nessuna relazione causale è stata stabilita tra l'esposizione Propecia e ED persistente, e che nessuna oneneither la società o chiunque elsecan affidabile stimare quanti uomini possono essere colpiti. Non importa quanto fortemente formulato in incertezza l'etichetta rimane, alcuni malati PFS dicono theyre contento per qualsiasi riconoscimento ufficiale e che sono finalmente essere ascoltati. Charles K. Da parte sua, spera che chiunque contemplando il trattamento Propecia ora leggerà il pacchetto insertespecially l'informazione non ha mai avuto l'opportunità di vedere. Dopo Carlo fu diagnosticato un PFS, il dottor Goldstein è stato in grado di ripristinare i suoi livelli di ormone di nuovo a circa normale. Ma mentre alcuni del desiderio sessuale e la sensazione HED perso è tornato, Charles è neanche la speranza che l'inferno mai sentire come la sua auto pre-finasteride. Se qualcuno mi avesse avvertito che c'era anche una piccola possibilità di effetti collaterali permanenti di questo farmaco, non c'è nessun modo avrei preso, dice. Vorrei poter solo prendere la macchina del tempo indietro. Per quanto riguarda Mark J. egli spera che questo si rivelerà l'inizio, non la fine, del coinvolgimento Mercks a svelare il mistero di PFS. Sei anni dopo la sua pillola finale, dura non più attacchi di ansia o depressione, ma molti dei suoi altri sintomi persistono. Tra gli altri problemi, Mark soffre ancora di una mancanza di erezioni notturne, intorpidimento genitale, e l'orgasmo offuscato. (Vedere 10 cose più terribile che potrebbe accadere al vostro pene.) La sua libido ha appiattito tutto, insieme con la sua gioia di vivere. La sua muscolatura, una volta definito ha dato modo di ingrandimento del seno, braccia atrofizzate, e la distribuzione del grasso femmina-modello nelle sue hipsthis, dice, nonostante mantenendo gli stessi livelli di dieta ed esercizio fisico che avevo prima mai di prendere il farmaco. Egli ha recentemente aderito un suitnot class-action per guadagno personale, dice, ma nella speranza che continua pressione convincerà Merck per finanziare ulteriori ricerche in PFS. Il denaro non è un fattore per me e non lo è mai stato, Mark dice. La comunità scientifica è la chiave per sbloccare la causa di questi effetti collaterali persistenti. Egli ritiene che la società il cui prodotto ha causato così tanto dolore deve intensificare ora e finanziare la ricerca di soluzioni. In tutta onestà a Merck, PFS rimane una diagnosi controversa. Gli scettici sostengono che tutti i tipi di altre possibilità, dall'invecchiamento alle malattie psicosomatiche, hanno le stesse probabilità di essere colpevoli dietro questi mens corso sofferenti. A questo punto, anche quelli ricercatori più convinti di finasterides lato oscuro arent chiedendo la sua rimozione dal mercato. Quello che noi vogliamo, dice il Dott Irwig, è per i pazienti e medici per capire il potenziale rischio di problemi persistenti che non può, infatti, essere reversibile quando si smette di questo farmaco. Anche se c'è solo una probabilità su 300 che potrebbe accadere a voi, è come giocare con il fuoco. Se siete uno dei 299 che non hanno problemi, questo è grande. Ma se tu sei colui che fa, si sta andando ad essere voi stessi a calci per sempre l'assunzione del farmaco.